چالش‌های جدی مهاجران ایرانیِ کبک در دسترسی به خدمات درمانی
اوایل این ماه، وقتی یک نردبان فلزی در محل کار روی سر سمیه احمدی‌صدیق افتاد، او دچار سرگیجه، حالت تهوع و مشکل در ایستادن شد.
یک همکار او را به بیمارستان در شهر کبک برد، اما زمانی که به آنجا رسید، به او گفته شد که برای ویزیت پزشک باید مبلغ ۱۲۰۰ دلار پرداخت کند، چون کارت بیمه سلامت استانی ندارد.
اگرچه او بیمه خصوصی داشت، اما منشی بیمارستان به او گفت که باید هزینه را از پیش پرداخت کرده و سپس هزینه را از طریق شرکت بیمه خود مطالبه کند.
خانم احمدی‌صدیق در مصاحبه ای که با سی بی سی انجام داده گفت: «نمی‌دانستم آیا پولم را پس خواهم گرفت یا نه.»
او و برادرش چند بیمارستان دیگر را هم امتحان کردند، اما پاسخ مشابهی دریافت کردند. او به خانه برگشت و از شدت آسیب خود بی‌اطلاع بود.
او افزود: «برادرم تمام شب کنار تخت من بیدار ماند و از اینکه ممکن است اتفاقی برایم بیفتد، نگران بود.»
روز بعد، او ۲۵۰ دلار پرداخت کرد تا در یک کلینیک پذیرش عمومی معاینه شود و در نهایت ضربه جزئی مغزی برایش تشخیص داده شد.
این تجربه باعث شد او احساس خشم و آسیب‌پذیری کند. خانم احمدی‌صدیق به دلیل ناآرامی‌های سیاسی در ایران، سال گذشته همراه با دخترش، سلین، به کبک سیتی مهاجرت کرده بود.
او گفت: «نمی‌توانستم بمانم چون نمی‌خواستم حجاب بپوشم و در چندین مورد با پلیس اخلاقی برخورد داشتم و احساس امنیت نمی‌کردم و خانواده‌ام نگران بودند.»
احمدی‌صدیق یک مجوز کار باز به مدت سه سال دریافت کرد، اما در کبک این گروه از کارگران از پوشش بیمه سلامت عمومی موسوم به RAMQ برخوردار نیستند.
او گفت: «این از نظر من تبعیض است. فکر می‌کنم این غیرانسانی است.»
اقدامات ویژه برای اتباع ایرانی
پس از اعتراضات سال 2022 دولت کانادا شرایط اقامت ایرانیان را در این کشور برای افرادی که از قبل برای تحصیل، کار یا دیدار خانواده در کانادا حضور داشتند، تسهیل کرد.
دولت همچنین به ایرانیانی که مانند احمدی‌صدیق با ویزای توریستی وارد کانادا شده‌اند، اجازه داد تا برای دریافت مجوز کار باز اقدام کنند که می‌تواند به آنها کمک کند تا اقامت دائم را بدست آورند.
این سیاست مهاجرتی موقت در سال ۲۰۲۳ معرفی شد و تا پایان فوریه ۲۰۲۵ برقرار است.
اما این امر بستگی به هر استان دارد که چه معیارهایی را برای پوشش بیمه سلامت و داروهای عمومی تعیین کند.
نیکولاس سیمارد-لافونتن، وکیل مهاجرت و معاون رئیس انجمن وکلای مهاجرت کانادا گفت: «هماهنگی بین آنچه که در استان کبک انجام می‌شود و آنچه که در سطح فدرال در زمینه مهاجرت انجام می‌شود، همیشه کامل نیست.» او افزود که کبک بیشتر به مهاجرانی که از نیازهای اقتصادی و مزایای کبک برای کسب و کارهایش پشتیبانی می‌کنند، تمایل دارد، اما از پذیرش موقت ساکنان که خود استان به آنها نیازی ندارد، استقبال نمی‌کند.
شاید جای اشتباهی را برای مهاجرت انتخاب کرده‌ام
این در حالی است که مهاجران اوکراینی با مجوز کار باز در کبک به RAMQ دسترسی دارند. یک سخنگوی بیمه سلامت کبک RAMQ به سی بی سی گفت که وضعیت پناهندگان اوکراینی منحصر به فرد است.
اما خانم سحر سلطانی مهاجر دیگر ایانی در کبک درک نمی کند چرا با اتباع ایرانی به طور متفاوتی برخورد می‌شوند.
طبق آمار وزارت مهاجرت، پناهندگان و شهروندی کانادا تا پایان سال ۲۰۲۴، تقریباً ۱۱ هزار ایرانی با مجوز کار باز در کبک حضور داشتند.
خانم سلطانی سال گذشته همراه با همسر و دختر چهار ساله‌اش به کبک سیتی مهاجرت کرد. او در کبک کار می‌کند و مالیات می‌پردازد و به صورت پاره‌وقت در حال یادگیری زبان فرانسوی است.
چند ماه پیش، او واجد شرایط پوشش بیمه تکمیلی از طریق شغل خود در فروشگاه دلاراما شد، اما نمی‌تواند از آن استفاده کند چون باید به RAMQ دسترسی داشته باشد. دوستانی که در استان‌های دیگر ساکن شده‌اند، چنین مشکلاتی نداشته‌اند.
او گفت: «احساس عقب افتادن از بقیه را دارم.» خانم سلطانی همیشه نگران است که مبادا بیمار شود یا دچار آسیب جدی شود.
او به بررسی بیمه خصوصی پرداخت، اما آن را بسیار گران و فقط برای مواقع اضطراری یافت.
به او و همسرش توصیه شده بود تا مجوز کار باز خود را به یک مجوز کار بسته تغییر دهند یا برای اقامت دائم درخواست دهند، اما این گزینه برای تازه‌واردان آسان نیست و ممکن است سال‌ها طول بکشد تا اقامت دائم را دریافت کنند.
این مشکلات در حالی پیش آمده که کبک در حال بازنگری سیاست‌های مهاجرتی خود است. سال گذشته، برخی از مسیرهای مهاجرتی برای افرادی که خواهان اقامت دائم هستند، مسدود شد. این تغییرات بیشتر بر کارگران ماهر و دانشجویان خارجی تاثیر گذاشته است. نخست‌وزیر فرانسوا لگو که همیشه بر این باور بوده که فرهنگ‌های مهاجران، به ویژه از کشورهای مسلمان، تهدیدی برای ارزش‌های کبک محسوب می‌شود، همچنین خواستار انتقال پناهندگان از این استان به سایر نقاط کانادا شد.
خانم سلطانی می یگوید: «شاید من جای اشتباهی را برای مهاجرت انتخاب کرده‌ام.»
استان‌های دیگر راحت‌تر می‌توانند بیمه دریافت کنند
در انتاریو، ساکنان موقت چه با مجوز کار باز جه با مجوز کار بسته ممکن است واجد شرایط پوشش بیمه سلامت باشند.
قوانین مشابهی در بریتیش کلمبیا نیز وجود دارد.
اگرچه برخی استثنائات وجود دارد، کبک مدت‌هاست که پوشش را برای افرادی که مجوز کار یاز دارند، رد کرده است.
راه‌حل‌های ممکن برای وضعیت ایرانیان
ی. ی. چن، استاد دانشگاه اتاوا و متخصص در پیگیری وضعیت پزشکی و سلامت مهاجران، گفت که ممکن است برای ایرانیان تحت برنامه موقت راه‌حل‌های ساده‌ای وجود داشته باشد.
برنامه سلامت فدرال موقت (IFHP) پوشش بیمه موقتی برای پناهندگان و کسانی که در حال درخواست پناهندگی هستند، فراهم می‌کند. چن پیشنهاد داد که به دلیل وضعیت ناآرام در ایران، می‌توان همان خدمات را به ایرانیان نیز ارائه داد.
چن معتقد است که دولت فدرال می‌تواند به طور موردی برای ایرانیان پوشش بیمه‌ای فراهم کند، اما هنوز مشخص نیست چگونه افراد می‌توانند برای آن درخواست دهند.
مهاجران ایرانی در کبک با مشکلات جدی در دسترسی به خدمات درمانی مواجه هستند و بسیاری از آنها خواستار اصلاح سیاست‌های استان برای تسهیل دسترسی به خدمات درمانی هستند. این موضوع نیاز به توجه ویژه دولت‌های فدرال و استانی دارد تا شرایط برابر و عادلانه‌تری برای همه مهاجران فراهم شود.
