دلایل افزایش موارد ابتلا به نوع مهاجم استرپتوکوک در کانادا
همانطور که سیبیسی نیوز برای اولین بار هفته گذشته گزارش داد، عفونتهای استرپتوکوکی تهاجمی و بالقوه کشنده، معروف به گروه مهاجم استرپتوکوک A یا iGAS، در کانادا در حال افزایش است و در سال 2023 به بالاترین حد خود رسیده است.
استانها همچنین دهها مورد مرگ را در چند ماه گذشته گزارش کردهاند، از جمله حداقل 10 کودک در انتاریو و بریتیش کلمبیا. کشورهای دیگر مانند انگلستان و ژاپن نیز افزایش قابل توجهی را در تعداد موارد ابتلا و مرگ و میر گزارش کردهاند.
سوال بزرگ این است: چرا؟ چرا در کانادا و کشورهای دیگر شاهد افزایش این عفونتهای جدی هستیم؟
دانشمندان میگویند که هیچ شواهد قطعی وجود ندارد، بلکه مجموعهای پیچیده از عوامل است که برخی از آنها حتی قبل از پاندمی کووید 19 ظاهر شدهاند.
دکتر جنیفر گاتری، استادیار میکروبیولوژی و ایمونولوژی در دانشگاه وسترن در لندن انتاریو، میگوید: «ما در حال حاضر این افزایش را به طور کامل درک نمیکنیم. و احتمالاً درک این موضوع با افزایش روزافزون موارد ابتلا، ضروریتر شده است.»
نرخها برای سالها بی سر و صدا در حال افزایش بودند
استرپتوکوکهای گروه A خانوادهای از باکتریها هستند که معمولاً باعث بیماریهای خفیفتر مانند گلودرد دردناک استرپتوکوکی، عفونتهای پوستی یا مخملک (scarlet fever) میشوند. در این موارد، آنتی بیوتیکها معمولا تمام علائم را برطرف میکنند.
شکل تهاجمی زمانی رخ میدهد که باکتری استرپتوکوک وارد بافت نرم یا جریان خون میشود. مایکل جانسون، دانشیار دپارتمان ایمونوبیولوژی دانشگاه آریزونا، میگوید: «این بزرگراه به هر نقطه از بدن شماست.»
اگرچه نسبتاً نادر است، اما این عفونتهای iGAS اغلب به سرعت پیشرفت میکنند و منجر به طیفی از بیماریهای جدی از سندرم شوک سمی گرفته تا سپسیس و التهاب مغز میشوند. جانسون خاطرنشان کرد: «در میان انواع مختلفی از باکتریهایی که میتوانند انسان را بیمار کنند، این خانواده احتمالاً بیش از هر نوع دیگری باعث انواع بیماریها میشود.»
نرخ مرگ و میر ابتلا به این بیماری بسیار بالا است. اکثر تخمینها حاکی از آن است که از هر 10 نفر یک نفر در اثر ابتلا به iGAS جان خود را از دست میدهد، که در مواقعی در عرض تنها 12 تا 24 ساعت پس از آلوده شدن رخ میدهد.
تحقیقات نشان میدهد که نرخ این عفونتها برای سالها در کانادا بی سر و صدا در حال افزایش بوده است. یک مطالعه در کانادا که در سپتامبر 2022 منتشر شد، از یک پایگاه داده ملی نظارت بر بیماری برای بررسی نرخ iGAS بین سالهای 2009 و 2019 استفاده کرد.
این تیم، از جمله محقق دانشگاه تورنتو و متخصص بیماریهای عفونی دکتر آلیسون مکگیر، دریافتند که میزان بروز این عفونتها از 4 مورد در هر 100000 نفر به کمی بیش از 8 نفر رسیده است که تنها در یک دهه دو برابر شده است.
آخرین آمار از 4600 نمونه iGAS پردازش شده برای سال 2023 که توسط آژانس بهداشت عمومی کانادا به سیبیسی نیوز ارائه شده است، نشان میدهد که این میزان در حال حاضر 12 مورد در هر 100000 نفر است.
هنوز واکسنی برای آن وجود ندارد
محققان در سراسر جهان چندین دهه است که در تلاش برای ساخت واکسن موفقی علیه استرپ A هستند، اما چالشهای عمدهای برای عرضه آن به بازار وجود دارد.
یک تیم کانادایی-استرالیایی که شامل محققان از دانشگاه آلبرتا میشود، در مرحله آزمایشهای بالینی اولیه برای یک واکسن خود هستند.
محافظت در برابر استرپتوکوک تهاجمی A
محافظت در برابر عفونتهای تهاجمی استرپتوکوک A شامل ترکیبی از اقدامات پیشگیرانه و تشخیص زودهنگام است. در اینجا چند استراتژی برای محافظت در برابر عفونت های تهاجمی استرپتوکوک A آورده شده است:
- بهداشت: شستن مرتب دستها با آب و صابون از گسترش باکتریها جلوگیری میکند.
- پوشاندن: در هنگام سرفه یا عطسه، دهان و بینی را بپوشانید.
- اجتناب از تماس: تماس نزدیک با افراد آلوده را به حداقل برسانید.
- درمان سریع: برای علائم گلودرد استرپتوکوکی فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- مراقبت از زخم: برای جلوگیری از عفونت، زخمها را تمیز و پوشانده نگه دارید.
- سلامت ایمنی: برای تقویت سیستم ایمنی یک سبک زندگی سالم را حفظ کنید.
- آنتی بیوتیکهای پیشگیرانه: افراد در معرض خطر ممکن است قبل از انجام برخی روشها آنتی بیوتیک دریافت کنند